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  • 2022年9月28日，深圳一档医保广州住院，未备案，医保统筹资金实际扣的是医保个人账户的钱

    我爸2022年9月28日，深圳一档医保广州住院，未备案，花费22000+，查了相关资料，报销比例应该是90%*90%，但出院结算单上显示医保统筹资金13000+，经核实，13000+实际上扣的是医保个人账户的钱，现金自费9000+，这样说当时住院是全自费，没有统筹报销。 北京市

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    提问者：ask1234246554

    发布于2023-06-24 北京市

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共1个回答
  • 口臭大军 丨Lv 2
    据深圳市人民政府办公厅回复：您好，根据《深圳市社会医疗保险办法》（深圳市人民政府令第256号）规定，参保人未按规定办理转诊、备案在本市市外定点医疗机构、市外非定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充费用，分别按本办法支付标准的90%、70%支付；参保人未按本办法规定办理转诊、备案，在非本市定点医疗机构门诊发生的医疗费用，医保基金不予支付，但属于个人账户支付范围的，在个人账户余额中扣减。参保人可登录深圳市医疗保障局官网的个人网上服务系统查询医保卡刷卡消费记录详情。感谢您对我局工作的关注与支持！
    +1 2023-06-26 北京市 举报
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