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  • 咨询医保异地门诊报销问题

    10月1日起深圳医保备案在外地的可以享受与深圳市内同等门诊统筹报销待遇这是一件非常利民便民的措施。我之前已经是备案常驻异地工作,10/14有去支持异地结算的白云区松洲街社区卫生服务中心看病,有两个问题存在疑惑需要咨询:1. 我是糖尿病在深圳签约家庭医生的社康中心相关的药品以前统筹基金可以报80%,现在可以报90%。而我10/14在广州社康中心开一个月的二甲双胍缓释片却全部不能报销,后来医生改7天的用量可以报,但总价8.9元,基金只报销1.24元,个人账户付7.66元,连一级医疗机构报75%都达不到? 2. 开了一周的中药,都是最普通的常用的且廉价的中药饮片,卫生服务中心计价598.16元,基金报销444.21,个人账付153.95,虽然有报销75%,但同样的药在佛山南海一家三级医院才248元,在淘宝天猫药店才160元,怎么卫生服务中心的中药计价这么贵?这是在薅医保基金的羊毛吗? 北京市

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    提问者:ask7484240932

    发布于2023-10-16 北京市

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共1个回答
  • ask1105996997 丨Lv 2
    这是深圳市人民政府办公厅在官网的回答:您好,工作人员致电告知咨询人,根据《深圳市医疗保障办法》(深圳市人民政府令第358号)规定,参保人已认定门诊特定病种的,待遇享受期内在选定医疗机构发生的门特病种基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金按照规定支付。同时,已告知信访人在异地联网定点医疗机构就医直接结算的,结算待遇执行就医地目录,关于定点医疗机构和定点零售药店药品价格问题,建议向市场监管部门反映。感谢您对我局工作的关注与支持!
    +1 2023-10-18 北京市 举报
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