深圳医保统筹疑问-业主生活

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ask1606583314 丨Lv 1

可以参考深圳市人民政府办公厅的回复：您好，医保年度报销额度，就是在一个医保年度内，参保人发生的医疗费用可按规定由医保统筹基金报销的最高支付限额。目前，深圳市医保年度为每年7月1日至次年6月30日深圳实施职工医保一档门诊共济保障改革后，普通门诊统筹年度报销额度与本市上上年度在岗职工年平均工资挂钩。每位职工医保一档参保人发生的门诊医疗费用，在一个医疗保险年度内，可以由医保统筹基金报销的最高额度为本市上上年度在岗职工年平均工资的5%(目前2022医保年度为6972元)，其中二级以上医院和专科医院为2.5%。在新的医保年度，职工医保一档普通门诊统筹年度报销额度根据新的统计数据进行更新，确保参保人获得持续充分的额度保障，因此，并不存在报销额度“清零”的说法。感谢您对我局工作的关注与支持！

+1 2023-05-24 北京市举报