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  • 重疾险升级成惠民保以后,对重疾险中《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》中需要如何衔接

    家人患有强直,一直使用重疾险中《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》中的修美乐进行治疗,费用报销70%,期间换过国产生物制剂,效果差,不良反应大,又改回修美乐,请问重疾险升级成惠民保以后,这块需求如何衔接?惠民保中好像取消了这块。 北京市

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    提问者:ask426320399

    发布于2023-05-12 北京市

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共1个回答
  • ask1450098579 丨Lv 1
    看到过深圳市人民政府办公厅回答类似的问题,给你参考:您好,经查询,阿达木单抗注射液为医保目录内药品。惠民保待遇一:医保目录内费用保障。一个投保年度内,参保人按规定在本市定点医疗机构及市外定点医疗机构住院和进行门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用(包含单独支付的国谈药品费用以及在符合规定的本市双通道药店发生的上述医疗费用),经本市社会医疗保险各项保障待遇核报后,个人负担费用年度累计1.6万元以上部分,支付80%年支付限额120万元。其中,个人负担费用包括社会医疗保险基本医疗费用中起付标准及以下费用、个人按照规定比例先自付的费用、共付段个人按比例支付的费用、超社会医疗保险限额标准超医保支付标准的费用等。超社会医疗保险限额标准是指:超社会医疗保险住院年度最高支付限额以上费用、门诊特定病种年度最高支付限额以上费用。感谢您的支持与关注。
    +1 2023-05-17 北京市 举报
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