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  • 龋齿补牙费用统筹基金没有支付报销

    2023年5月8日下午去深圳马健口腔诊所（机构编码：（H44030700318）对11，12号龋齿进行进口树脂填充物补牙，总费用：651.88元。其中：治疗费：216.80元，手术费：20元，诊疗费：10元，材料费：39.479元，检查费：365.6元。全部走个人账户支付，基本医疗保险统筹基金支付为：0。我做的普通龋齿蛀牙补牙，又不是如种植牙等属于医疗美容，为何统筹基金不能报销，对此问题我当即向门诊收费处咨询，被告知是医保局规定，所以我向深圳医保局进行投诉，要求给到明确答复。（结算号：44039100000309794471）） 北京市

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    提问者：ask8961353402

    发布于2023-05-08 北京市

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共1个回答
  • ask7204352833 丨Lv 2
    据深圳市人民政府办公厅回复：您好，基本医疗保险一档参保人可在本市市内定点医疗机构范围内选定1家社康机构或一级以下其他医疗机构作为普通门诊统筹就医定点医疗机构（以下简称“统筹定点机构”），选定后享受普通门诊统筹待遇；首次选定，即时生效。参保人变更选定社康机构或一级以下其他医疗机构的，变更选定后次月生效。二级以上医院、专科医院无需选定，就医时直接享受普通门诊统筹待遇。现已按规定向其解释普通门诊统筹就医相关规则，因机构工作人员未告知参保人相关待遇情况，经与医疗机构联系并告知参保人可绑定该医疗机构后返回机构进行退费补刷卡结算。感谢您对我局工作的关注与支持！
    +1 2023-05-10 北京市 举报
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