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  • 深圳市外就医

    本人是深圳一档医保,准备去广州就医,请问: 1.在广州住院是否可以直接使用医保卡办理入院和结算? 2.广州住院需要办理转诊吗?转诊与非转诊,报销比例是否一致? 3.异地看门诊是否也可以刷医保卡?统筹医疗会支付吗门诊费用吗? 谢谢! 北京市

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    提问者:ask2203783537

    发布于2023-03-15 北京市

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共1个回答
  • ask2853201734 丨Lv 0
    看到过深圳市人民政府办公厅回答类似的问题,给你参考:您好,一、深圳医保参保人自行到广东省内异地已联网结算的医疗机构就医发生的住院费用,可以直接结算,无需到窗口申请报销,但自行就医的结算比例要比按规定办理了转诊或异地就医备案的结算比例有所降低。如果就医的医疗机构未实现联网结算的,参保人先行支付住院费用后,可在费用发生之日起一年内向深圳医保经办机构申请报销。市外住院现金报销业务申请流程可通过如下方式查询:深圳市医疗保障局官网(服务-办事指南-医疗保险-医疗费用报销-住院费用报销。二、基本医疗保险参保人已办理门诊特定病种认定,且已按深圳市医保办法规定办理长期异地就医备案手续的,属于个人账户支付的门诊医疗费用从其个人账户支付,已开通联网结算的门诊特定病种医疗费用可由医保统筹基金按规定结算;未办理转诊或异地就医备案的在省内异地已联网结算的医疗机构发生的门诊费用,可由个人账户余额(只有基本医疗保险一档参保人有个人账户,基本医疗保险二档和三档参保人无个人账户)支付,不享受医保统筹基金支付的门诊待遇。感谢您对我局工作的关注与支持!
    +1 2023-03-20 北京市 举报
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