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  • 关于部分医疗用药的医保报销问题

    有朋友生病，需要用到肿瘤药物，信迪利单抗加贝伐珠单抗，但是因为今年医保信息比较乱，医生不知道能不能报销医保，所以来询问下几个问题？ 1。今年医保目录里的药物信息和挺多药品说明书不完全一致。比如信迪利单抗这个药，在说明书中需要联合贝伐珠单抗，但是今年医保目录里是没有写需要联用的，是不是就是任何治疗方案一起都能报销，究竟是要按照医保目录还是按照药品的适应症，这边医生都不知道，所以不确定能不能报销？ 2，第二个就是这个信迪利加贝伐珠单抗的医保报销问题，医生说因为今年在医院系统里，贝伐珠单抗这个药也是没有更新弹窗，他们不知道怎么报。因为在这个药用在肝癌里，只有一个品种，叫达攸同的贝伐珠单抗有肝癌适应，那是不是一定的用这个药，因为现在医院没有这个药，用其他同类的贝伐珠单抗能不能报销。 因为经济比较差，能不能报销对我们影响很大，所以想了解清楚，谢谢。 北京市

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    提问者：ask8703339403

    发布于2023-03-14 北京市

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共1个回答
  • ask2428293593 丨Lv 2
    看到过深圳市人民政府办公厅回答类似的问题，给你参考：您好，根据《深圳市社会医疗保险办法》第四十六条规定并结合目前国家医保目录向群众解释信迪利单抗注射液医保记账适用情形和贝伐珠单抗单抗注射液记账条件变化（自本年度3月1日始已取消限制条件），告知本市参保人进行就诊时，院方严格执行《基本医疗保险用药管理暂行办法》的同时，需按照《处方管理方法》（卫生部令第53号）等规定科学合理用药，严格按照药品说明书使用药品，加强临床用药内部审核运用。感谢您对我局工作的关注与支持！
    +1 2023-03-20 北京市 举报
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