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  • 关于医保改革的问题

    1、医保改革后，小孩的医保卡挂靠在家长医保卡下，普通门诊刷小孩医保卡，直接从家长医保卡扣费，此时是否按照医保改革新规定的在个人账户和统筹账户按比例扣费？ 我发现1月份的一笔门诊费用并没有按比例扣费，而是全额扣除家长个人账户； 2、医保改革后，广东省内已联网三甲医院是否可以直接使用深圳医保卡付费且按照改革后比例扣个人账户和统筹账户？我发现东莞市部分三甲医院提示 如果需要使用深圳医保卡，需要把该医院设置为定点医院且设置后无法在深圳市正常使用医保卡。 北京市

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    提问者：ask3633926559

    发布于2023-02-16 北京市

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共1个回答
  • ask9140441132 丨Lv 1
    据深圳市人民政府办公厅回复：您好，本次门诊共济保障改革的对象为我市参加基本医疗保险一档的职工参保人。少儿医保为基本医疗保险二档，使用家庭成员的个人账户余额不享受普通门诊统筹待遇。基本医疗保险一档职工参保人，到本市市内二级以上医院、专科医院就医的，个人无需选定，直接享受普通门诊统筹待遇。基本医疗保险一档职工参保人，到本市市内基层医疗机构就医的，可在本市市内定点医疗机构范围内选定1家社康机构或一级以下其他医疗机构作为普通门诊统筹就医定点医疗机构，在选定后享受普通门诊统筹待遇。基本医疗保险一档职工参保人在省内异地联网结算医疗机构普通门诊就医，不享受普通门诊统筹待遇，可以使用个人账户余额支付医保目录范围内医疗费用。感谢您对我局工作的关注与支持！
    +1 2023-02-17 北京市 举报
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