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关于孕妇检查无法使用生育险后依然无法使用二档统筹
上周1926号码回复:可使用二档社保，实际中上有政策下有对策，我拿着这个到医院社保办后，对方只认可适用于1档（由于一个上午也没有见到社保办的那位较年长的医生），计划于下周拿到新回复后再去医院，如若可以，可以直接复制以下文字回复给我（仅在后方增加了一句 此办法同样适用于二档在档医疗保险） 您好，根据《深圳市社会医疗保险办法》规定第一百二十二条……生育医疗保险参保人符合计划生育政策的，其产前检查、分娩住院、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用（不含婴儿费用）仍按原标准由生育医疗保险基金支付，其中产前检查的基本医疗费用自提供计划生育证明之日起由生育医疗保险基金支付。其未办理生育证明之前的费用，符合职工医疗保险目录范围内的费用，应从基本医疗基金中支付。此办法同样适用于二档在档医疗保险，感谢您对我局工作的关注与支持！ 北京市提问者：ask5252492790
发布于2022-12-25 北京市
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共1个回答
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ask9661169814 丨Lv 2
这是深圳市人民政府办公厅在官网的回答：您好，工作人员依据《深圳市社会医疗保险办法》第五十四条“基本医疗保险二档、三档参保人在本市选定社康中心发生的门诊医疗费用按以下规定处理：（一）属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；（二）属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元。”相关条例告知属于门诊医疗费用方可享受医疗基金，生育医疗当享受生育基金。建议与就诊机构核实相关支付费用。感谢您对我局工作的关注与支持！ -
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