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  • 门诊无法报销

    反映问题类别个人 诉求内容:刚刚到医院看病,缴费时医院告知因医院网络故障,无法结算医保待遇,因赶时间,支付了全部费用,这种情况可以到医保局报销吗? 北京市

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    提问者:ask4250637898

    发布于2021-11-18 北京市

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共1个回答
  • ask8096239960 丨Lv 0
    据广州政务回复:您好。 关于您咨询的零星报销问题,根据我市医保政策规定,一般情况下正常缴费,在定点医疗机构就医,可直接记账结算享受相应的医保待遇。如系统故障等极个别特殊情况,出现正常缴费但是却不能享受医保待遇的,可采取以下方式:一是可迟办结算;二是可先行垫付后,带齐相关病历资料等到我市医保经办机构前台申请零星报销。零星报销提供以下资料办理:1、社会医疗保险凭证原件(社保卡或医保卡);2、财政部门印制的医疗费用专用收据或税务部门印制的发票原件(加盖医疗机构的收费业务用章)或符合财税部门规定的电子票据(A4纸打印),并由参保人本人(或直系亲属)在发票背面签名;3、医疗费用开支明细汇总清单(含项目名称、药品剂型及剂量、规格、项目单价等,加盖医疗机构病历档案管理专用章或医疗机构业务专用章);4、门诊病历(就诊页)复印件(提供原件核对,应含有就诊人员信息,若无就诊人信息则需同时提供病历封面页);5、委托他人代理的,需携带委托书、委托人社会医疗保险凭证或身份证件原件及受委托人身份证件原件;6、由单位经办人办理的,经事先提供单位介绍信及经办人本人身份证原件在相应医保经办机构备案的,在办理本单位参保人个人业务时只需出示经办人本人身份证原件。以上内容仅供参考。
    +1 2021-11-18 北京市 举报
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