施工申请单建筑工程类申请(登记)时间 : 建设单位(申请单位) 名称(盖公章) 地址 单位法人姓名 电话 联系人 电话 建设工程(建设项目) 工程(项目)名称 地址 工程经办人姓名 电话 建设工程规划许可证编号 建字第建 号 设计单位 设计单位名称 地址 设计负责人姓名 电话 施工单位 施工单位名称 地址 施工负责人姓名 电话 建字第建 号建设工程规划许可证及其附件附图批准的建设工程已竣工,现申请对竣工规划核实: 申请建设工程竣工规划核实内容 地块面积(M2) 总建筑面积(平方米) 居住面积(平方米) 公建面积(平方米) 工业面积(平方米) 车库面积(平方米) 配套面积(平方米) 其他面积(平方米) 停车位个数 备注建设工程竣工规划核实对比情况 栋号 楼层 居住面积(M2) 公建面积(平方米) 工业面积(平方米) 车库面积(平方米) 配套面积(平方米) 其他面积(平方米) 停车位个数 备注 许可 测量 许可 测量 许可 测量 许可 测量 许可 测量 许可 测量 许可 测量 合计 许可的总建筑面积 (平方米)。其中:地上建筑面积 (平方米),地下建筑面积 (平方米)申请核实的总建筑面积 (平方米)。其中:地上建筑面积 (平方米),地下建筑面积 (平方米) 申请竣工规划核实说明: 附件、附图名称: 申请人声明:1. 本表填报的内容及提交的所有材料(含复印件)及其内容是真实、合法、有效的。如因虚假而引致的法律责任,概由申请人承担,与许可或审批机关无关;2. 所提交的设计图的纸质文件与电子文件的内容一一对应,且对同一内容的表达完全一致。

由我单位建设、**施工、**监理的**单位(子单位)工程,现已按设计及合同约定内容要求完成(甩项的分部分项工程及其原因见后)。施工单位(均)已出具了施工质量验收申请报告,要求我单位在 年 月 日前组织竣工验收;监理单位也于 年 月 日出具了工程质量评价报告;你站于 年 月 日组织有关监督人员进行竣工验收前资料检查时所提出的工程质量问题,施工单位也已按要求全部整改完毕。我单位已组织以 同志为组长(主任)的验收组(委员会),拟定于 年 月 日在 (地址)进行竣工验收,请予派员与会监督该工程的竣工验收,并提交以下资料供检查。 1、该工程全套施工技术资料; 2、监理单位对该工程的质量评价报告; 3、验收组(委员会)成员名单及其身份(含工作单位、文化程度、所学专业、职务、职称等情况); 4、验收组筹备会议研究制定的验收方案(即验收程序、内容与时间安排等要点)。 甩项的分部分项工程及其原因: 建设单位负责签字: 建设单位(章) 年 月 日

施工申请工程名称 工程地点 建筑面积 结构类型 层次 建设单位 工程造价 承包方式 承包单位 计划进场人数 进场人数 开工日期 竣工日期 合同协议竣工日期 审查情况开工基本条件 已签定工程承包合同 设计经过审查、图纸已会审、技术已交流 土建工程已具备安装条件 施工组织设计(施工方案)已编制 (1)、施工技术措施已确定 (2)、施工图纸预算和施工预算已编制完毕 (3)、主要材料已进场,并能保证供应 (4)、成品、半成品加工构件能保证供应 (5)、主要施工机具设备已进场 (6)、劳动力已落实、进度计划已编制 承包单位:(签章) 年 月 日 建设单位:(签章) 年 月 日 监理单位:(签章) 年 月 日