养老“一床难求” 与“高空置率”

截至2014年底，我国60岁以上人口超过2亿，约7个人中就有一位老人。仅从养老机构来说，一方面公众对养老机构存有“入住难”“一床难求”的印象，另一方面却是养老机构平均空置率达48%的现实，“冰火两重天”折射出当前我国养老机构面临的结构性“失衡”问题。

村镇敬老院入住不足

中国老龄科学研究中心主任吴玉韶指出，我国养老机构的空置现象主要出现在农村，而不是在城市，48%的平均值中有相当一部分来自农村敬老院。

安徽阜阳市颍上县有农村敬老院70余家，入住率仅为30%左右，总入住人数在5000人左右。基层民办养老机构也出现类似的情形。颍上县的协和老年公寓上下三层近60个房间，床位数达140个，除了一二层有老人入住外，整个三层空无一人。

城市养老院一床难求

城市养老机构的床位利用率总体较高，一些公办养老机构甚至出现“一床难求”的现象。家住安徽省芜湖（楼盘）市镜湖区的孙翠兰老人近两年换了四家民办养老院，“也想住公办，但就是没有空床位”，她告诉记者，当地公办养老院数量不多且早已人满为患。

不过，地处城市郊区的养老机构，入住率也相对较低。养老机构郊区化，使得老年人脱离了原有生活圈，不仅子女不方便探望，还割裂了老年人与其他年龄层人群的交往。孙翠兰现在居住的养老院就位于市郊，距离市区至少需要一个半，为此儿女们不得不把一周一次的探望缩减为一月一次，“以前出门就是超市、商场，如今去一趟市区像是过年，时间长了也闷得慌。”

未来养老机构小型化专业化

《中国养老机构发展研究报告》认为，未来应在新增养老机构中大力发展城区中小型和小微型养老机构，就近就便解决中低收入、失能半失能老人的养老问题。政府投资建设的养老机构应当以养护型养老机构为主，满足失能半失能老人的护理需求。现有的农村敬老院也要实现转型发展，增加康复护理服务功能，不仅服务五保老人，还要对农村的失能半失能老人开放，向农村养老护理服务中心转型。

吴玉韶表示，随着经济社会发展和老年人对养老服务专业化需求的提高，未来养老机构小型化、专业化、品牌化、连锁化的趋势将更加明显。

专家建议，作为“保基本、兜底线”的公办养老机构，应当提供救助性和保障性的基本养老服务，服务对象应当是三无、五保、高龄、失能、失独等存在特殊困难的老年群体。姓“公”的公办养老机构要明确入住对象，回归“保基本、兜底线”本位。