秦皇岛市第一医院重要告知 进医院实行健康码扫码和体温检测

重要告知！秦皇岛市医院

关于做好新冠肺炎疫情常态化防控的若干措施

为了进一步巩固和加强疫情防控，强化责任意识，认真做好新冠肺炎常态化防控工作的同时恢复医院正常诊疗秩序，保证患者正常就医需求，依据秦皇岛市市委、市政府《关于做好新冠肺炎疫情常态化防控的若干措施（秦传[2020]2号）》、秦皇岛市应对新型冠状病毒肺炎疫情工作领导小组办公室《秦皇岛市加强医疗机构新冠肺炎疫情防控十项措施（秦防领办[2020]125号）》等相关文件要求，秦皇岛市医院制定新冠肺炎疫情常态化防控的若干措施。

一、进入医院实行健康码扫码和体温检测

在全院范围内统一使用“健康码”，对来院就诊的患者及陪同家属实行健康码扫码，作为患者及陪同人员进入医院的健康通行凭证。发现“红码”“黄码”的立即由专人护送到发热门诊就诊，单间隔离，并立即上报患者所在辖区防控办。

所有进入医院的人员全部在入口处进行体温检测；门诊候诊区、住院病区进行二次测温。

二、门、急诊就诊管理

为了避免人员集聚，门急诊就诊采取以下措施：

1、门诊实行非急诊分时段全面预约就诊管理，预约方式包括秦皇岛市医院微信公众号、支付宝生活号、电话5901120、自助机、诊间预约等。

2、患者按预约时段错峰就诊，以保障正常诊疗秩序。

3、患者在门诊就诊时，如需陪同，仅限一名家属进入。

4、进入医院的所有人员全程佩戴口罩，候诊、缴费、取药时需保持1.5米距离。

5、保持一人一诊一室。

6、检验、检查后无需打印结果，可通过微信公众号和医生工作站进行检验、检查结果查询。

三、住院部陪护管理

1、住院患者实行“一患一陪”制度，陪护人员相对固定，禁止探视。

2、陪护人员凭陪床证，患者凭腕带进入。所有进入住院部人员必须佩戴口罩，配合工作人员接受体温检测。

3、患者陪护人员需严格遵守病区管理制度，不聚集，不串病室。若有发热、咳嗽及其他感冒症状，请及时告知护理人员并禁止到医院陪护患者。体温在37.3℃及以上者到发热门诊进行排查，并取消陪护资格。

4、 重症监护室实施封闭式管理，禁止各类探视。

四、持续开展流行病学调查

对于患者及陪同人员，特别是疫区旅居史（尤其是境外旅居史、湖北武汉、疫情风险等级城市划分为高、中风险地区，微信可扫描“疫情防控行程证明”实时进行查询，或预防保健处动态发布在OA网中的“疫情风险等级城市划分情况”），要继续加强疫情排查，做到应调尽调，应查尽查。

所有门诊就诊患者挂号前网上填写“就诊预检分诊筛查表”，门诊医师将结果记入门诊病历中；所有需入院的患者必须填写个人流行病学调查表（试行第三版，详见附件一），由患者签字后入病历（放在检查报告单前）留存。

五、加强预检分诊管理

门诊预检分诊处医师轮流值班，做到关口前移。做好流行病学调查，所有发热患者都要引领到发热门诊排查。特别对有境外、武汉、国内高、中危风险地区等旅居史的患者要高度重视。针对无发热但有咳嗽、咽痛等呼吸道症状的患者，若有流行病学史者，也应立即前往发热门诊排查就诊。

六、加强发热门诊管理。

严格落实发热门诊相关规定，所有人员做好防护。对所有发热人员要全部进行核酸及肺CT 检测和隔离留观，做到应检尽检。对有流行病学史者、曾经为新冠肺炎确诊患者/新冠肺炎无症状感染者，还需进行IgM、IgG抗体检测。疑似病例和确诊病例要及时转入定点医院治疗，不得擅自允许患者自行转院或离院。

七、维护正常诊疗秩序，规范开展院感防控。

（一）对于需住院患者，常态化开展核酸检测：

1、所有新住院患者及陪护人员常规进行核酸检测（能够提供一周内核酸检测阴性结果的除外）。

2、以下需入院患者，需到发热门诊就诊完善相关检查，请院内专家会诊后方可办理入院。

（1）健康码为黄码、红码患者；

（2）健康码为绿码或不能出示健康码，但有发热或有流行病学史者；

（3）曾经为新冠肺炎确诊患者；

（4）曾经为新冠肺炎无症状感染者。

3、急危重症或紧急手术需住院患者，必须详细询问流行病学史，如患者有发热或有流行病学史，须在单间隔离检查及诊治，尽快完善血常规、胸部CT检查；医务人员按标准做好防护，由当日轮值专家组进行会诊后，决定患者去向。若病情危重无法在急诊完善相关检查时，收入重症医学科或相关专科单间隔离，不能除外疑似病例需紧急手术时联系手术室301负压手术间手术，医务人员按照防护标准做好防护，尽快完善核酸检测，术后单间隔离。

4、核酸及抗体检测结果解读及具体处置流程。

结果处置：

检测结果解读必须结合临床。如核酸、抗体IgM、抗体IgG任何一项结果阳性，检验科均需立即报告给送检科室、预防保健处及医务处，科室单间隔离病人，同时启动院内发热专家会诊程序。预防保健处及医务处上报主管院领导，并根据实际情况上报市疾控中心及市卫健委。

（二）对于住院的需做手术患者（包括导管室的介入手术），除急危重症及CT禁忌症患者，术前必须完善肺CT检查，了解肺部情况，必要时做相关处理。

（三）每病区至少设置一间应急隔离病房。一旦发现发热、咳嗽等症状的患者不能除外新冠肺炎时①立即转入隔离病房，要求患者佩戴口罩，委派专人负责该患者的防护工作并限制探视②再次明确患者流行病学史③完善血常规、胸部CT等检查，尽早行核酸相关检测，已完成一次检查的，必要时再次行核酸相关检测。如有需要正常工作时间请发热门诊会诊（8302/8447），非正常工作时间由科主任提出并通知内科二线（5779），科室向内科二线提交HIS会诊申请单并注明“专家会诊”（如不能提交HIS会诊申请的科室请填写附件二），内科二线组织当日专家组来院现场会诊。

各科室在患者入住应急隔离病房前，需做好隔离病房随时被征用的解释、沟通工作。

（四）我院为河北省新型冠状病毒肺炎孕产妇定点收治医院，孕产妇及新生儿隔离病区目前设在康健楼北楼二楼，发热、疑似或确诊新冠肺炎孕产妇及新生儿具体处置流程详见《秦皇岛市医院关于新型冠状病毒肺炎孕产妇和新生儿管理与救治方案（试行）（秦一医发〔2020〕18号）》。

（五）对不能排除新冠肺炎的患者，所有科室不得擅自允许患者自行转院或离院。对于不配合行核酸检测的患者或一旦发生需要留观而拒绝留观者，值班医生立即上报科主任，由科主任与患者或家属亲自沟通，如仍拒绝检测或留观，科室填写《拒绝核酸检测及拒绝留观人员名单》（详见附件三），正常工作时间须立即上报院办室，非正常工作时间上报总值班（8100）并做好记录，院办室或总值班联系海港区防控办（3556696），特殊情况联系市卫健委值班室（3647681）协助处理。

（六）外请专家来我院会诊或手术时，专家必须来自低风险地区且持有绿码，要求自驾，携带近一周内至少一次核酸检测阴性结果。

八、我院职工日常管理

1、有序完成全院所有在岗职工核酸检测筛查工作。

2、全院所有职工要按照院党委的要求，非必要不聚餐、不集会、不外出。

3、职工每日根据实际情况在“冀时办”或“幸福秦皇岛APP”上进行健康打卡，要求科室每日统计健康码情况，如出现红码或黄码人员，立即上报预防保健处。

4、职工外出严格履行请销假手续。如外出后返自高、中风险地区者，向预防保健处登记备案，并向居住地社区报备，按市防控办文件要求纳入社区管理。