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  • 关于根管治疗医保报销问题

    我本月在深圳市医保定点的民营口腔连锁门诊进行根管治疗，我本人的医保也是深圳市一档医保，但是在缴费的时候，治疗费一共一千五，显示刷的医保个人账户两百多，剩下一千多告知我需要自费，即现金支付。 我在网上查过根管治疗是在医保范围内的，请问，在民营门诊进行根管治疗的报销比例是多少？刷医保报销是指“统筹账户”付费还是“个人账户”付费？在个人账户有余额的情况下，还需要另外自费支付治疗费吗？还是说个人账户余额要超过一定金额才可以在民营门诊使用？ 北京市

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    提问者：ask1780529211

    发布于2023-03-29 北京市

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共1个回答
  • ask6056307566 丨Lv 0
    这是深圳市人民政府办公厅在官网的回答：您好，依据实施《广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》有关事项的通知三、【建立普通门诊统筹】在个人账户、门诊特定病种等门诊待遇及就医的基础上，新增职工基本医疗保险一档参保人普通门诊统筹待遇。职工基本医疗保险一档参保人符合规定的普通门诊医疗费用，由统筹基金按以下规定比例和限额支付：（一）统筹基金支付比例：1.甲类药品、诊疗项目或医用耗材：一级以下医疗机构75%、二级医院65%、三级医院55%；2.乙类药品：一级以下医疗机构70%、二级医院60%、三级医院50%；退休人员支付比例提高5个百分点。感谢您对我局工作的关注与支持！
    +1 2023-04-03 北京市 举报
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