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  • 一档医保个人账户为0,可以享受门诊统筹待遇吗?

    深圳一档医保,个人账户用完了,去社康或三甲医院看门诊,是否可以享受门诊统筹待遇报销比例呢? 北京市

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    提问者:余海丽

    发布于2023-03-12 北京市

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共1个回答
  • ask2248318257 丨Lv 1
    给你看看深圳市人民政府办公厅在官网的回答:您好,可以。《深圳市人民政府办公厅关于实施〈广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法〉有关事项的通知》自2022年12月1日起正式实施。基本医疗保险一档职工参保人,到二级以上医院、专科医院就医的,个人无需选定,直接享受普通门诊统筹待遇。基本医疗保险一档职工参保人,到基层医疗机构就医的,在选定后享受普通门诊统筹待遇。普通门诊统筹待遇按照广东省基本医疗保险药品目录、医用耗材和诊疗项目支付范围支付。医保统筹基金的支付比例按照就医的医疗机构级别设定:一级及以下医疗机构、二级医院、三级医院医保统筹基金支付甲类药品、诊疗项目或医用耗材的比例分别为75%、65%、55%,乙类药品分别为70%、60%、50%,退休人员支付比例提高5%。普通门诊费用经统筹基金支付后的部分,由参保人的个人账户支付,个人账户余额不足的由个人自付。感谢您对我局工作的关注与支持!
    +1 2023-03-13 北京市 举报
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