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  • 关于注射用维迪西妥单抗治疗乳腺癌晚期已转移到淋巴、锁骨、患者为何还不适用大病用药报销范围。

    “注射用维迪西妥单抗”是目前治疗乳腺癌晚期已转移淋巴、锁骨、肝、肺的患者用“注射用紫杉醇(白蛋白结合型)”诊疗方案无效的最后选择,也是最有效的药物。在《中国医学论坛报》等媒体上有中山大学肿瘤防治中心内科主任医师袁中玉 教授、副主任医师 硕士研究生导师 毕锡文 教授、江苏省肿瘤医院主任医师、博士生导师冯继锋教授 ,硕士生导师钱志英 教授等多个权威专家的详细治疗介绍。是晚期乳腺癌转移患者救命药。虽然已经纳入大病用药范围,给我爱人看到了生的希望,但大病用药中对治疗指定病类使用的限制内容,无疑是我们当头淋了一盆冰水,浇灭了患者战胜病魔的信心。为何在治疗乳腺癌晚期已转移到淋巴、锁骨、患者为何还不适用大病用药报销范围???每次化疗加上地舒单抗注射液、重组人血管内皮抑制素注射液等辅助药物,医保不能报销而造成的经济负担已经让我无力承担。只希望医保局能雪中送碳,为众多乳腺癌患者提供生的希望!患者等不起啊! 北京市

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    提问者:戴杨赣夫

    发布于2022-11-10 北京市

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共1个回答
  • ask1229633369 丨Lv 2
    可以参考深圳市人民政府办公厅的回复:您好,经查,药品“维迪西妥单抗注射液”属医保目录内乙类药品,限制性条件为:适用于至少接受过2个系统化疗的HER2过表达局部晚期或转移性胃癌(包括胃食管结合部腺癌)的患者,HER2过表达定义为HER2免疫组织化学检查结果为2+或3+。该适应证是基于一项HER2过表达的局部晚期或转移性胃癌患者(包括胃食管结合部腺癌)的II期单臂临床试验结果给予的附条件批准。该适应证的完全获批将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验能否证实本品在该人群的临床获益。根据《深圳市社会医疗保险办法》(深圳市人民政府令第256号)第四十六条第一款规定:“基本医疗保险药品、诊疗项目、服务设施标准的目录按照国家及广东省公布的目录执行。”,基本医疗保险的参保人享受在基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准范围内的待遇。参保人出现适应证限定范围情况并有相应的临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据,使用该药所发生的费用方可按规定进行医保支付。如不属于限制性条件内的患者不符合医保报销条件。感谢您对我局工作的关注与支持!
    +1 2022-11-11 北京市 举报
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